新冠病毒系列毒株XBB會不會引發(fā)二次感染？感染后的癥狀如何？
添加時間：2023-01-05 11:49
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中國疾控中心病毒病預防控制所博士 馮曄囡：XBB系列的亞分支，其免疫逃逸能力有所增強，目前在美國部分州XBB.1.5的流行比例增加，可能成為優(yōu)勢流行毒株。但是美國CDC近幾周的數(shù)據(jù)顯示，在XBB系列毒株流行增加的期間，新冠感染者的報告數(shù)、病例的住院病例數(shù)、死亡病例數(shù)都沒有出現(xiàn)顯著的增加，再感染的比率還需要進一步動態(tài)的觀察。我國目前主要流行的毒株仍是BA.5.2和BF.7，個體在感染這兩種毒株后產生的中和抗體，在短期內至少三個月會維持一個相對較高的水平，所以短期內由XBB系列變異株，包括XBB.1.5引起這種大規(guī)模流行的可能性極低。
中國疾控中心4日發(fā)布信息顯示，我國目前本土流行的新冠病毒絕對優(yōu)勢毒株是BA.5.2和BF.7，個體在感染BA.5.2或BF.7后產生的中和抗體，在短期內（3個月）會維持相對較高水平，預期對其他奧密克戎變異株分支（包括XBB）有較好的交叉保護作用。我國短期內，由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發(fā)大規(guī)模流行的可能性低。
中國疾控中心病毒病所所長許文波表示，XBB是奧密克戎BA.2衍生的2個變異株BJ.1和BM.1.1.1的重組毒株，主要在美國、印度、馬來西亞和新加坡等國流行。新的變異分支，在美國新冠病例占比迅速上升，上周達到40%。近三個月以來，我國已經(jīng)監(jiān)測到BF.7、BQ.1、XBB傳入，但BQ.1和XBB在我國尚未形成優(yōu)勢傳播。專家介紹，本土病例方面，2022年10月至12月，報告發(fā)現(xiàn)本土XBB病例16例，全部為XBB.1進化分支，主要集中在10月至11月，12月僅1例。目前，未見任何國家報道XBB.1.5致病力增加，也無感染者住院比例和病死比例增加的報道，也未見其引起的臨床癥狀與其他奧密克戎亞分支的差異。針對網(wǎng)傳XBB毒株會引發(fā)嘔吐和腹瀉的癥狀，首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示，一些新冠病毒感染者確實有嘔吐和腹瀉的癥狀，通常1-3天可以自行緩解，沒有發(fā)現(xiàn)XBB毒株更容易侵犯心腦血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)。
專家建議，和預防其他奧密克戎亞型病毒感染一樣，個人還是要做好自身健康的第一責任人。堅持規(guī)律作息，保持居室整潔，經(jīng)常開窗通風，科學鍛煉身體，保障健康飲食，提高機體免疫力。做好自我健康監(jiān)測，適量儲備家庭常用藥。
對于老百姓來說，無論怎么看，從結果上來說，該來的毒株還是會來，已經(jīng)不是個體意愿能決定的了。
對于XBB系列毒株，現(xiàn)在大家的擔憂可能有兩點：
1.會不會二次感染？
2.感染后的癥狀如何？
現(xiàn)在很多輿論都會通過渲染XBB的神秘/恐怖來博取流量和關注，但科學的問題始終要回歸科學，我們需要做的是客觀認識它，既不夸大它的恐怖，制造恐慌，也不要過于輕視它，而放松防護。二次感染的問題，是難以避免的，沒有XBB，以后可能還有xcc、xdd……但至少對于大部分人剛剛陽的人來說，不用擔心立馬又會感染。很多人會說新加坡不就是感染BA.5后，又來了一波XBB嗎？是的，沒有否認二次感染會發(fā)生，一方面與XBB免疫逃逸能力明顯增強有關，導致二次感染風險增大，另一方面與伴隨時間推移，抗體水平下降有關。但需要注意的是新加坡這兩次感染高峰，還是間隔了幾個月，所以，我會強調「二次感染會發(fā)生，但短期內大規(guī)模二次感染可能性不大」。
再說癥狀，XBB目前最大特點主要就是免疫逃逸，但在引起的癥狀上并沒有太大特殊性，腹瀉在過去野生株到Delta都有病人有腹瀉癥狀，XBB的主要癥狀也不是腹瀉。
最后說說備藥問題吧。
從個體和家庭角度，我覺得大家可以「適當」準備一些家庭常用藥，這是沒有問題的，即便沒有新冠，家里有一些應急的常用藥也是正確的，諸如感冒藥、退熱藥、止痛藥、補液鹽、抗過敏等等，可以用于必要時緩解癥狀。但不要大量囤藥，藥物是有有效期的，陽過的朋友應該也知道，大部分人用不了太多退熱藥，真的持續(xù)發(fā)燒3-4天以上的，也不建議在家自行服藥，最好去醫(yī)院看看了。
